Про ошибки в психотерапии.

Про ошибки в психотерапии.

Оригинал взят у в Про ошибки в психотерапии.

Если этот материал вызывает у вас сильный butthurt, то значит вы — психотерапевт.

Психологи любят цитировать Гиппократа. Но чаще всего его из формулы почему-то выброшена очень важная часть меняющая смысл высказывания. Полностью оно звучит так: "Если не знаешь как помочь, то хотя бы не навреди" Это означает что нужно отдавать себе отчет в целях того, что делаешь.

Гиппократ противостоял слиянию медицины и жречества, т.е. использованию больного в религиозных целях. В таком смысле я вполне разделяю этику Гиппократа.

Вот список проблем и ошибок которые я встречал в психотерапии. Некоторые из них я делал как терапевт, некоторые пережил как клиент. 

1. неверное информирование (например что причиной психосоматических расстройств является родовое проклятье в прародительском поколении)
2. действия психолога ведущие к обострению имеющихся болезней или ведущие к переходу заболеваний в острую форму. Так например предложение усилить ретрофлексию больной с язвой желудка приводит к внутренниму кровотечению и необходимости срочной операции ( реальный случай у кого не скажу)
3. Интервенции психотерапевта ведущие к маскировке симптомов основного заболевания и несвоевременности медицинской помощи. Например снятие головных болей психотерапевтическим путем маскирует опухоль головного мозга которая приходит в состояние неоперабельной.
4. Некорректное применение метода без учета особенностей клиента. Например эмоционально-экспрессивные методы с истерическими клиентами ведет к закреплению эмоционального самовзвинчивания и это считается правильным гештальтом.
5. Упорные рекомендации терапевта делать то, что не приносит результата в решении жизненных задач клиента ведет к трате времени в лучшем случае.
6. Вред связанный с попытками психотерапевта доминировать: негативные внушения, зависимость, унижение клиента и т.д.
7. Социальные риски: характеристика, данная психологом клиенту может негативно повлиять на его социальный статус (нарушения конфиденциальности или обязанность давать характеристику).
8. Экономические риски связанные с нарастанием объема ресурсов затрачиваемых на психотерапию (начинал с желанием избавиться об бессонницы, в результате пошел учтиться ГТ, хдит к терапевту, ходит на семинары, а бессонница так и осталась).
9. Психологические риски. Например модели поведения усвоненные в групповой психотерапии оказываются дезадаптивны в естественной групппе клиента. Особенно худо если клиент — ребенок.
10. Духовные риски. Например психотерапи превращается в религию исповедовать которую становиться жизненной целью клиента, а психотерапевт сам является проповедником этой религии.

Комментарии (11)

Александр, не волнуйтесь. Ретрофлексия (не знаю, что это..) к открытию язвы не ведет. Надо смотреть диету. И не бросила ли она на середине курс, назначенный ей врачом.

Наличие адреналина в крови приводит к оттоку крови от органов пищеварительной системы в мышцы. Если стресс затяжной, органы пищеварительной системы постепенно изнашиваются, а там уже и органы для возбудителя становится привлекательными (вроде лет 5 назад возбудителя язвы желудка нашли).

Но у пациентки уже была язва желудка. Недолеченная… Пару трапез с шашлыком и коньяк с лимоном — и готово дело, Возбудитель есть, Helicobacter Pylori. Но носительство собершенно не обязательно приводит к ЯБЖ. А насчет стресса Вы правы — в психосоматике даже есть такие классические эксперименты на животных. Но это — про его роль в генезе самого процесса.

Я-то не волнуюсь по поводу чужого текста. Автор сам ответит, если ему написать. Кстати, его зовут Денисом, кажется.

Кажется, по каждому пункту надо отдельно думать, как этого избежать…

В одном я не уверена: что можно снять симптом психотерапевтическим путем, не влияя на источник болезни. Разве что путем гипноза или NLP? Мне кажется, что основная часть психотерапевтических практик как раз направлена на источник симптома, и когда там происходит работа, то симптом уходит. А как можно симптом убрать по-другому? Внушить, человеку, что у него ничего не болит? Так бывает?

НЛП работает системно, даже, если работает с конкретным симптомом. И изменения всегда проверяется на экология.
Эриксоновский гипноз запускает процесс в бессознательном, которое защищено, как кащеева смерть, и никогда само себе не навредит.

тем более не понятно как такое может быть, чтоб психотерапия убирала исключительно симптом. гипноз я имела в виду не эриксоновский

Такой безграмотный и дилетантский наезд, что даже не хочется дискутировать.

И самое важное, на мой взгляд, о чем не упомянуто ни в одном пункте — это ответственность самого клиента.

Про ответственность клиента — согласен, хотя везде нужно разбираться — какая для него реальна.
А с оценкой безграмотности и дилетантства — нет, за этим стоит определенный объем знаний и опыта, своя позиция.
Можешь почитать блог автора.

Клиент имеет право встать, и уйти — что помешало этому человеку это сделать, используя свой опыт и знание? Психотерапия работает на длинном промежутке времени, зачем ждать, особенно, если ты знаешь, как быть не должно?

Все остальное из серии Битлз фальшивит — ни один человек не может знать весь опыт другого, чтобы делать такие выводы. Everybody lies.

Поэтому в данном случае опыт и знания для меня скорее минус не в пользу говорящего.

хм, по поводу ограниченности почти любого абстрактного утверждения — конечно, общие предписания — особый жанр, но я непонимаю, почему ты так отмахиваешься, я у человека интересные кейсы встречал

Добавить комментарий для admin Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*